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       Hoy en día la mayoría de las personas que buscan documentarse en Internet sobre cirugía Lasik disponen de suficiente información sobre este procedimiento quirúrgico, la mayoría de los sitios que informan sobre Lasik ofrecen datos y definiciones altamente positivos sobre esta técnica quirúrgica.

Nosotros intentaremos ofrecer una información menos comercial y mas didáctica.

 

  El Lasik paso a paso. 

       

El cirujano al realizar la cirugía lasik corta un fino colgajo o bisagra de tejido corneal de la capa externa de la cornea. Levanta el colgajo para despejar la zona a tratar, y realiza el tratamiento con láser en la capa subyacente. Ello suele llevar unos dos o tres minutos por ojo. Luego, vuelve a colocar el colgajo en su posición original y deja que cicatrice naturalmente sin necesidad alguna de sutura.

  La Cirugía Lasik se realiza totalmente sobre la cornea del paciente resulta importante que tengamos algunos conocimientos de este tejido.

                                       

   La córnea es la primera porción anatómica del ojo. Es la estructura asférica transparente localizada al frente del órgano ocular, y que permite el paso de la luz a las zonas  internas del ojo. Ademas se la puede considerar el primer lente de nuestro ojo, su potencia como lente varia según su curvatura, la cirugía lasik altera o modifica esta curvatura compensando el error refractivo o dioptrías.

   La cornea consta de varias capas, la cirugía lasik solo se realizara sobre las capas mas externas.

 

   La córnea posee 5 capas de tejido:

  

                                    capas de la cornea

 

Esta sección transversal de la córnea representa una vista ampliada de la estructura del tejido corneal.

                            (E1)Identifica el epitelio (30-50 micras)

                            (b) La membrana de Bowman(10-14 micras)

                            (S) El estroma (500-900 micras)

                            (D) La membrana de Descemet (3-12 micras)

                            (E2) El endotelio (4-6 micras)

El epitelio corneal consta de células escamosas superpuestas en 6 ó 7 capas. El epitelio utiliza glucosa como una fuente de energía y aminoácidos como fuente de alimentación.

Ambos tipos de nutrientes proceden del humor acuoso a través del endotelio y de la porción estromal de la córnea.

La regeneración del epitelio corneal tarda aproximadamente una semana. Esto es muy importante en la cicatrización tras la cirugía refractiva lasik.

La membrana de Bowman (B) es una membrana uniforme situada entre la membrana basal del epitelio y el estroma celular. Ésta ayuda a mantener la forma de la córnea.

 El tejido conectivo del estroma corneal (S) tiene 3 funciones básicas;

    1) protección a través de las fibras de colágeno;

    2) determinación de la forma;

    3) transparencia.

Pero aún más importante, el grosor estromal es diferente en el centro de la córnea (500-550 micras) que en la periferia (700-900 micras).

El centro es donde se realizan las ablaciones con el láser de excimer para la miopía y/o el astigmatismo (LASIK).

Las zonas central y paracentral son aquellas donde se realiza la mayoría de la ablación al utilizar el láser de excimer para corregir la hipermetropía.